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| Id: | 3277
| | Autor: | Santos, Naila Janilde Seabra; Tayra, Angela; Silva, Sara Romera; Buchalla, Cassia Maria; Laurenti, Ruy. | | Título: | A aids no Estado de São Paulo. As mudancas no perfil da epidemia e perspectivas da vigilância epidemiológica / AIDS in the State of São Paulo. Changes in the profile of the epidemic and prospects for epidemiological surveillance
| | Fonte: | Rev. bras. epidemiol;5(3):286-310, dez. 2002. tab.
| | Resumo: | O HIV, inicialmente vinculado a homens que fazem sexo com homens (HSH), particularmente nos países industrializados e na América Latina, disseminou-se rapidamente entre os diversos segmentos, alcancado mulheres, homens com prática heterossexual e criancas. A crescente desigualdade entre países desenvolvidos e em desenvolvimento reflete-se, tanto na propagacão do HIV, quanto na mortalidade por aids. Na medida em que se acentuam as diferencas de acesso ao tratamento, diminui a mortalidade por aids no países mais ricos e aumenta nos países mais pobres, excecão feita ao Brasil, um dos poucos países que adotaram a política de distribuicão gratuita de antiretrovirais. Os maiores coeficientes de incidência aparecem nos indivíduos de 30 a 39 anos, sendo que tanto o número de casos como o de óbitos mostra um ligeiro aumento nas idades mais avancadas, indicando um leve ôenvelhecimentoõ da epidemia. O crescimento do número de casos entre homens heterossexuais, junto ao marcante predomínio desta forma de transmissão na populacão feminina, corrobora a hipótese de heterossexualizacão da epidemia. O atual sistema de vigilância epidemiológica de aids é baseado na notificacão de casos e tem sido utilizado como principal fonte de informacão para observacão das tendências da epidemia e para o planejamento das atividades de prevencão e assistência, assim como para divulgacão da doenca para a populacão em geral. Reflete uma situacão de vários anos após a infeccão ter acontecido, e este intervalo de tempo tende a aumentar em virtude de diversos fatores, tais como a introducão dos anti-retrovirais, entre outros, levando ao aumento do tempo para os casos entrarem no sistema de informacão, fazendo com que as informacões do sistema atual fiquem cada vez mais distantes da real magnitude da infeccão pelo HIV. Dessa forma, outras estratégias têm sido implementadas para se avaliar as tendências da infeccão pelo HIV e para subsidiar novas atividades de prevencão e controle, tais como: a notificacão compulsória de gestantes HIV positivas e criancas expostas ao HIV; notificacão dos portadores assintomáticos do HIV; aprimoramento da investigacão sobre a situacão de risco dos casos de HIV/aids e incorporacão do quesito cor/raca na notificacão de casos de aids para subsidiar a definicão de grupos de risco acrescido e de maior vulnerabilidade; assim como os sistemas de vigilância de segunda geracão, que objetivam identificar as tendências do comportamento e de prevalência da infeccão (AU).
| | Descritores: | Síndrome de Imunodeficiência Adquirida
HIV
Heterossexualidade
Feminização
Envelhecimento
Vigilância Epidemiológica
| | Meio Eletrônico: | http://www3.crt.saude.sp.gov.br/arquivos/arquivos_...
| | Localização: | BR1310.1; Formato Eletrônico |
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